Синдром Фредерика

Материал из ECG.su.


Синдром Фредерика — сочетание полной атриовентрикулярные блокады с мерцанием или трепетанием предсердий.

Механизмы

Полностью прекращается проведение импульсов от предсердий к желудочкам. Желудочки возбуждаются водителем ритма, расположенным в АВ-соединении или в проводящей системе желудочков. Имеется частое и беспорядочное, хаотичное возбуждение и сокращение отдельных групп мышечных волокон предсердий.

Причины

Тяжелые органические заболевания сердца, сопровождающиеся склеротическими, воспалительными или дегенеративными процессами в миокарде:

  • Хроническая ИБС
  • Острый инфаркт миокарда
  • Кардиомиопатии
  • Миокардиты

ЭКГ-признаки

  1. На ЭКГ отсутствуют зубцы Р и вместо них регистрируются волны мерцания (f) или трепетания (F) предсердий
  2. Ритм желудочков несинусового происхождения (эктопический: узловой или идиовентрикулярный)
  3. Интервалы RR постоянны (правильный ритм)
  4. Число желудочковых сокращений не превышает 40—60 в мин