Неполная блокада левой ножки пучка Гиса

Материал из ECG.su.

Неполная блокада левой ножки пучка Гиса — замедление проводимости по левой ножке пучка Гиса.

Механизмы

Неполная блокада левой ножки пучка Гиса характеризуется выраженным замедлением проведения электрического импульса по основному стволе до его разделения на две ветви. Другим механизмом может быть одновременное поражение левой передней и левой задней ветвей пучка Гиса (двухпучковая блокада).

При неполной блокаде возбуждение по левой ножке медленно распространяется на левый желудочек или его часть. Значительная часть левого желудочка возбуждается импульсами, распространяющимися по правой ножке и транссептально справа налево.

Причины

Те же что при полной блокаде левой ножки.

ЭКГ признаки

  1. Наличие в отведениях I, aVL, V5, V6 высоких уширенных, иногда расщепленных зубцов R (зубец q в отведении V6 отсутствует)
  2. Наличие в отведениях III, aVF, V1, V2 уширенных и углубленных комплексов QS или rS, иногда с начальным расщеплением зубца S (или комплекса QS)
  3. Увеличение длительности QRS до 0,10-0,11 с
  4. Отклонение электрической оси сердца влево (непостоянный признак)
Источник — http://www.ecg.su/%D0%9D%D0%B5%D0%BF%D0%BE%D0%BB%D0%BD%D0%B0%D1%8F_%D0%B1%D0%BB%D0%BE%D0%BA%D0%B0%D0%B4%D0%B0_%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%BE%D0%B9_%D0%BD%D0%BE%D0%B6%D0%BA%D0%B8_%D0%BF%D1%83%D1%87%D0%BA%D0%B0_%D0%93%D0%B8%D1%81%D0%B0