Миграция суправентрикулярного водителя ритма

Материал из ECG.su.


Миграция суправентрикулярного водителя ритма характеризуется постепенным от цикла к циклу, перемещением источника ритма от синусового узла к АВ-соединению и обратно.

Электрофизиологические механизмы

Временное угнетение функции синусового узла с перемещением водителя ритма вниз к АВ-соединению. Возникает в результате:

  • Периодического повышения тонуса блуждающего нерва
  • Органического повреждения синусового узла

Причины

  • Ваготония у здоровых людей, больных нейроциркуляторной дистонией
  • Повреждение синусового узла при ИБС, ревматических пороках сердца, миокардитах
  • Интоксикация сердечными гликозидами
  • Синдром слабости синусового узла

ЭКГ признаки

  • Постепенное, от цикла к циклу, изменение формы и полярности зубца P
  • Изменение продолжительности интервала PQ в зависимости от локализации водителя ритма
  • Нерезко выраженные колебания продолжительности интервалов RR