Инфаркт миокарда задней стенки левого желудочка
Признаки
Прямые признаки острого инфаркта миокарда задней стенки левого желудочка:
- Патологический зубец Q или комплекс QS
- Элевация (подъем) сегмента SТ
- Отрицательный (коронарный) зубец T
Топическая диагностика
Патологические изменения электрокардиограммы обнаруживаются в следующих отведениях:
- Заднедиафрагмальный (нижний) — II, III, aVF
- Заднебазальный — V7-V9
- Заднебоковой — V5, V6, III, aVF
- Распространенный задний — II, III, aVF, V5-V9
Заднебазальный инфаркт
При заднебазальном инфаркте миокарда типичные изменения можно выявить лишь в дополнительных отведениях V7-V9. Предположение о наличии заднебазального инфаркта миокарда возникает при регистрации в обычных грудных отведениях V1-V3 реципрокных изменений ЭКГ:
- Увеличение амплитуды зубцов R
- Выраженная депрессия сегмента ST
- Формирование высоких положительных зубцов Т
Реципрокные изменения ЭКГ в грудных отведениях V1-V3 нередко встречаются и при других локализациях инфаркта миокарда задней стенки левого желудочка (особенно при распространенном заднем).