Интервал QT

Материал из ECG.su.



Интервал QT — равен расстоянию от начала комплекса QRS до завершения зубца (волны) T. Соответствует времени механического сокращения желудочков миокарда [1, 2].

Так как этот показатель отражает процессы деполяризации и реполяризации миокарда, его иногда образно называют электрическая систола сердца.

Продолжительность

Зависит от пола, возраста и частоты ритма. У детей продолжительность интервала QT меньше, чем у взрослых.

Электрическая систола желудочков (QT) — константа для данной частоты ритма отдельно для мужчин и для женщин. Если продолжительность интервала QT превышает нормативы больше чем на 50 мс, то говорят об удлинении электрической систолы желудочков.

Для определения нормальной продолжительности интервала QT при определенной частоте сердечного ритма предложены различные формулы, номограммы, расчетные и эмпирические таблицы. Широкое распространение получила формула Базетта для расчета должного интервала QT.

LaTeX: QT%20%3D%20K%20sqrt%7BRR%7D

Где K — коэффициент, равный 0,37 для мужчин и 0,40 для женщин.

Коррекция

Для решения вопроса, не превышает ли интервал QT нормальную величину при конкретной ЧСС, и для сопоставления продолжительности интервала QT при различной ЧСС используется показатель корригированного интервала. Обозначается QTc или QTk.

Формула Базетта [3] учитывает зависимость его от частоты ритма.

LaTeX: QTc%20%3D%20%5Cfrac%7BQT%7D%7B%5Csqrt%20%7BRR%7D%20%7D

Формула Фридерици [4] корректирует интервал QT с помощью кубического корня.

LaTeX: QT_F%20%3D%20%5Cfrac%7BQT%7D%7B%5Csqrt%5B3%5D%20%7BRR%7D%20%7D%20

Оценка нормальных величин QTc (исторический аспект)

Современные рекомендации

Внешние ссылки

Литература

  1. В.Л. Дощицин «Клинический анализ электрокардиограммы Москва Медицина» 1982 [Doshicin-1982]
  2. В.Н. Орлов «Руководство по электрокардиографии Москва Медицинское информационное агенство» 2003 [Orlov-2003]
  3. Bazett HC. (1920). "An analysis of the time-relations of electrocardiograms.". Heart (7): 353-370 [Bazett-1920]
  4. Fridericia LS (1920). "The duration of systole in the electrocardiogram of normal subjects and of patients with heart disease.". Acta Medica Scandinavica (53): 469-486 [Fridericia-1920]