Внутрипредсердная блокада

Материал из ECG.su.


Межпредсердная (внутрипредсердная) блокада — это нарушение проведения электрического импульса по проводящей системе предсердий.

Механизмы

Замедление или прекращение проведения по пучку Бахмана (от синусового узла к левому предсердию). Выделяют степени блокады:

  • I степень — замедление проведения.
  • II степень — периодически возникающее блокирование проведения импульса к левому предсердию.
  • III степень (полная блокада) — полное прекращение проведения и разобщение активации обоих предсердий (предсердная диссоциация).

Причины

Те же что и при синоатриальной блокаде, кроме ваготониии.

ЭКГ-признаки

I степень блокады:

  1. Постоянное (в каждом сердечном цикле) увеличение длительности зубца Р в отведениях от конечностей больше 0,11 с.
  2. Расщепление или зазубренность зубцов Р (не всегда).

II степень блокады:

  1. Постепенное нарастание продолжительности и расщепления зубца Р в отведениях от конечностей.
  2. Периодическое исчезновение левопредсердной фазы зубца Р в отведении V1.

III степень блокады встречается редко.